Различия
Здесь показаны различия между двумя версиями данной страницы.
|
словарь:диабетическая_нефропатия [30.07.2009 09:38] connie создано |
словарь:диабетическая_нефропатия [01.02.2010 17:21] |
||
|---|---|---|---|
| Строка 1: | Строка 1: | ||
| - | ==== Диабетическая нефропатия ==== | ||
| - | Болезнь почек, связанная с поражением мелких сосудов или структур почек, которые очищают кровь. Поражение почек развивается у части больных диабетом при длительном заболевании, особенно, при плохом контроле сахарного диабета. | ||
| - | |||
| - | Стадии развития диабетической нефропатии | ||
| - | |||
| - | ^ Стадия ДН ^ Клинико-лабораторная характеристика ^ Сроки развития ^ | ||
| - | | Гиперфункция почек | увеличение СКФ (> 140 мл/мин);\\ увеличение ПК; гипертрофия почек;\\ нормоальбуминурия (< 30 мг/сут). | Развивается в дебюте сахарного диабета | | ||
| - | | Стадия начальных структурных изменений ткани почек | утолщение базальных мембран;\\ капилляров клубочков;\\ расширение мезангиума;\\ сохраняется высокая СКФ;\\ нормоальбуминурия. | 2-5 лет от начала диабета | | ||
| - | | Начинающаяся нефропатия | микроальбуминурия\\ (от 30 до 300 мг/сут);\\ СКФ высокая или нормальная;\\ нестойкое повышение АД; | 5-15 лет от начала диабета | | ||
| - | | Выраженная нефропатия | протеинурия (более 500 мг/сут);\\ СКФ нормальная или умеренно сниженная;\\ артериальная гипертензия. | 10-25 лет от начала диабета | | ||
| - | | Уремия | снижение СКФ <10 мл/мин;\\ артериальная гипертензия;\\ симптомы интоксикации. | более 20 лет от начала диабета или 5-7 лет от появления протеинурии | | ||
| - | |||
| - | //Примечания:// | ||
| - | **СКФ** - скорость клубочковой фильтрации | ||
| - | **ПК** - почечный кровоток | ||
| - | |||
| - | Первые три стадии диабетической нефропатии не диагностируются при стандартном обследовании больного, однако только эти стадии являются обратимыми при своевременно начатом лечении. Появление протеинурии - первого рутинного лабораторного признака диабетической нефропатии - свидетельствует уже о глубоком и необратимом поражении почек. Поэтому для предупреждения развития и быстрого прогрессирования диабетического поражения почек необходимо АКТИВНО выявлять ранние стадии диабетической нефропатии. | ||
