Различия
Здесь показаны различия между двумя версиями данной страницы.
Следующая версия | Предыдущая версия | ||
словарь:гиперосмолярная_кома [30.07.2009 10:48] connie создано |
словарь:гиперосмолярная_кома [01.02.2010 17:21] (текущий) |
||
---|---|---|---|
Строка 1: | Строка 1: | ||
==== Некетотическая (гиперосмолярная) кома. ==== | ==== Некетотическая (гиперосмолярная) кома. ==== | ||
- | Разновидность комы, возникающей при недостатке инсулина. Ее признаками являются: | + | Разновидность комы, возникающей при недостатке [[инсулин|инсулина]]. Ее признаками являются: |
* очень высокий уровень сахара крови; | * очень высокий уровень сахара крови; | ||
* отсутствие кетоацидоза; | * отсутствие кетоацидоза; | ||
* очень большая потеря жидкости и | * очень большая потеря жидкости и | ||
- | * сонливое, заторможенное или коматозное состояние. Некетотическая кому нередко провоцируют такие сопутствующие диабету состояния как тяжелая инфекция или почечная недостаточность. | + | * сонливое, заторможенное или коматозное состояние. |
+ | |||
+ | Некетотическая кому нередко провоцируют такие сопутствующие диабету состояния как тяжелая инфекция или почечная недостаточность. | ||
+ | При этом имеющейся концентрации [[инсулин|инсулина]] хватает на то, чтобы регулировать липолиз, не допуская развития [[кетоацидоз|кетоацидоза]]. Кетоновые тела не образуются, поэтому нет и таких классических клинических признаков, как рвота, [[дыхание Куссмауля]] и запах [[ацетон|ацетона]]. Основные признаки гиперосмолярного состояния - [[гипергликемия]], гипернатриемия и дегидратация. Толчком может стать, например, неконтролируемый прием мочегонных, диарея, рвота и т.д. Нередко наблюдаются и смешанные состояния, т.е. ДКА с явлениями гиперосмолярности или гиперосмолярное состояние с нерезко выраженным [[кетоз|кетозом]] (транзиторной ацетонурией). |