Различия
Здесь показаны различия между двумя версиями данной страницы.
|
словарь:гиперосмолярная_кома [03.09.2009 11:56] connie |
словарь:гиперосмолярная_кома [01.02.2010 17:21] |
||
|---|---|---|---|
| Строка 1: | Строка 1: | ||
| - | ==== Некетотическая (гиперосмолярная) кома. ==== | ||
| - | Разновидность комы, возникающей при недостатке [[инсулин|инсулина]]. Ее признаками являются: | ||
| - | * очень высокий уровень сахара крови; | ||
| - | * отсутствие кетоацидоза; | ||
| - | * очень большая потеря жидкости и | ||
| - | * сонливое, заторможенное или коматозное состояние. | ||
| - | Некетотическая кому нередко провоцируют такие сопутствующие диабету состояния как тяжелая инфекция или почечная недостаточность. | ||
| - | |||
| - | При этом имеющейся концентрации [[инсулин|инсулина]] хватает на то, чтобы регулировать липолиз, не допуская развития [[кетоацидоз|кетоацидоза]]. Кетоновые тела не образуются, поэтому нет и таких классических клинических признаков, как рвота, дыхание Куссмауля и запах ацетона. Основные признаки гиперосмолярного состояния - [[гипергликемия]], гипернатриемия и дегидратация. Толчком может стать, например, неконтролируемый прием мочегонных, диарея, рвота и т.д. Нередко наблюдаются и смешанные состояния, т.е. ДКА с явлениями гиперосмолярности или гиперосмолярное состояние с нерезко выраженным [[кетоз|кетозом]] (транзиторной ацетонурией). | ||
