Различия
Здесь показаны различия между двумя версиями данной страницы.
Предыдущая версия справа и слева Предыдущая версия Следующая версия | Предыдущая версия Следующая версия Следующая версия справа и слева | ||
словарь:вг [26.07.2009 14:06] connie |
словарь:вг [29.07.2009 22:11] connie |
||
---|---|---|---|
Строка 51: | Строка 51: | ||
| 12,6 | 10,5 | 14,7 | | | 12,6 | 10,5 | 14,7 | | ||
| 13,2 | 11,0 | 15,6 | | | 13,2 | 11,0 | 15,6 | | ||
+ | |||
+ | <applet code=gg.MainFrame archive=:wiki:gg.jar width=170 height=170> | ||
+ | |||
+ | см. таблицу пересчета http://www.geocities.com/diabeteschart/intlbgchart.html | ||
==== Гипофиз ==== | ==== Гипофиз ==== | ||
Строка 106: | Строка 110: | ||
Прибор, с помощью которого исследуют сахар (глюкозу) крови. Тест-полоска со специальным покрытием и с нанесенной капелькой крови вставляется в прибор, который затем анализирует содержание сахара крови в нанесенной капле и сообщает результат на цифровом дисплее. Некоторые приборы имеют память, в которой хранятся результаты нескольких исследований. | Прибор, с помощью которого исследуют сахар (глюкозу) крови. Тест-полоска со специальным покрытием и с нанесенной капелькой крови вставляется в прибор, который затем анализирует содержание сахара крови в нанесенной капле и сообщает результат на цифровом дисплее. Некоторые приборы имеют память, в которой хранятся результаты нескольких исследований. | ||
- | Галактоза : Разновидность сахара, который содержится в молочных продуктах и сахарной свекле. Она также может образовываться в организме. Содержание ее в продуктах следует учитывать при расчете диеты, так как он содержит калории. | + | ==== Галактоза ==== |
+ | Разновидность сахара, который содержится в молочных продуктах и сахарной свекле. Она также может образовываться в организме. Содержание ее в продуктах следует учитывать при расчете диеты, так как он содержит калории. | ||
- | Ген : Основная единица наследственности. Гены состоят из ДНК, субстанции, в которой записана информация о том, что клетке делать и когда. Гены детей содержат информацию генов родителей, например, гены полученные от родителей определяют у детей цвет волос и глаз. | + | ==== Ген ==== |
+ | Основная единица наследственности. Гены состоят из ДНК, субстанции, в которой записана информация о том, что клетке делать и когда. Гены детей содержат информацию генов родителей, например, гены полученные от родителей определяют у детей цвет волос и глаз. | ||
- | Геном : Геном - состоит из хромосом, которые содержат гены. У человека геном содержит около 30 000 генов. Изменение генома, которое проводится с целью лечения какого-либо заболевания, называется генной терапией. | + | ==== Геном ==== |
+ | Геном - состоит из хромосом, которые содержат гены. У человека геном содержит около 30 000 генов. Изменение генома, которое проводится с целью лечения какого-либо заболевания, называется генной терапией. | ||
- | Гиперинсулинизм : состояние, обусловленное повышением секреции инсулина и проявляющееся гипогликемическими состояниями. | + | ==== Гиперинсулинизм ==== |
+ | Гиперинсулинизм - состояние, обусловленное повышением секреции инсулина и проявляющееся гипогликемическими состояниями. | ||
Этиология и патогенез. Гиперинсулинизм подразделяется на панкреатический и внепанкреатический. Причиной панкреатической формы заболевания являются инсулин-продуцирующие опухоли (доброкачественные инсулиномы или, реже, злокачественные незидиобластомы); гиперплазия островков Лангерганса; снижение продукции глюкагона. Внепанкреатический гиперинсулинизм чаще всего является следствием нарушения всасывания углеводов после резекции желудка; диффузных поражений печени (гепатит, рак); злокачественных опухолей любой локализации при быстром росте или распаде; эктопических опухолей, сопровождающихся избыточной продукцией инсулина (например, рак легких); гипокортицизма; гипопитуитаризма и др. При использовании инсулина может развиться ятрогенный гиперинсулинизм. | Этиология и патогенез. Гиперинсулинизм подразделяется на панкреатический и внепанкреатический. Причиной панкреатической формы заболевания являются инсулин-продуцирующие опухоли (доброкачественные инсулиномы или, реже, злокачественные незидиобластомы); гиперплазия островков Лангерганса; снижение продукции глюкагона. Внепанкреатический гиперинсулинизм чаще всего является следствием нарушения всасывания углеводов после резекции желудка; диффузных поражений печени (гепатит, рак); злокачественных опухолей любой локализации при быстром росте или распаде; эктопических опухолей, сопровождающихся избыточной продукцией инсулина (например, рак легких); гипокортицизма; гипопитуитаризма и др. При использовании инсулина может развиться ятрогенный гиперинсулинизм. | ||
Строка 124: | Строка 132: | ||
Диагноз. Гиперинсулинизм может быть заподозрен по клиническим проявлениям: ухудшение состояния натощак или после физической нагрузки, купирование приступа приемом углеводистой пищи, прибавка массы тела и нарастание неврологической симптоматики (появляются патологические рефлексы Бабинского, Россолимо и др.; асимметрия периостальных рефлексов; снижаются память и умственная деятельность). Лабораторные критерии: | Диагноз. Гиперинсулинизм может быть заподозрен по клиническим проявлениям: ухудшение состояния натощак или после физической нагрузки, купирование приступа приемом углеводистой пищи, прибавка массы тела и нарастание неврологической симптоматики (появляются патологические рефлексы Бабинского, Россолимо и др.; асимметрия периостальных рефлексов; снижаются память и умственная деятельность). Лабораторные критерии: | ||
- | 1. Снижение уровня глюкозы крови ниже 2,7 ммоль/л самопроизвольно или в процессе пробы с голоданием (голодание должно продолжаться не менее 12-18 ч). | + | - Снижение уровня глюкозы крови ниже 2,7 ммоль/л самопроизвольно или в процессе пробы с голоданием (голодание должно продолжаться не менее 12-18 ч). |
- | 2. Базальный уровень иммунореактивного инсулина (ИРИ) превышает 180 пмоль/л. Рекомендуется использовать индекс ИРИ/ глюкоза крови (в норме он ниже 40, а при гиперинсулинизме превышает 40). При невозможности установить диагноз по базальным показателям используются функциональные нагрузочные пробы (с глюкозой, глюкагоном, аргинином, кортизолом, адреналином, лейцином). Наиболее специфичной считается оральная проба с L-лейцином (0,2 мг/кг массы), контроль глюкозы крови проводится через 30-45 мин. Снижение уровня глюкозы ниже 2,3 ммоль/л свидетельствует о наличии гиперинсулинизма. | + | - Базальный уровень иммунореактивного инсулина (ИРИ) превышает 180 пмоль/л. Рекомендуется использовать индекс ИРИ/ глюкоза крови (в норме он ниже 40, а при гиперинсулинизме превышает 40). При невозможности установить диагноз по базальным показателям используются функциональные нагрузочные пробы (с глюкозой, глюкагоном, аргинином, кортизолом, адреналином, лейцином). Наиболее специфичной считается оральная проба с L-лейцином (0,2 мг/кг массы), контроль глюкозы крови проводится через 30-45 мин. Снижение уровня глюкозы ниже 2,3 ммоль/л свидетельствует о наличии гиперинсулинизма. |
- | 3.Вспомогательное значение имеет определение проинсулина, С-пептида, глюкагона. | + | - Вспомогательное значение имеет определение проинсулина, С-пептида, глюкагона. |
- | 4.Pекомендуется использование электроэнцефалографии (ЭЭГ), особенно в период приступа или сразу после его окончания. При этом регистрируются изменения альфа-ритма и появление медленных дельта-волн. | + | - Pекомендуется использование электроэнцефалографии (ЭЭГ), особенно в период приступа или сразу после его окончания. При этом регистрируются изменения альфа-ритма и появление медленных дельта-волн. |
- | 5.Обязательна визуализация поджелудочной железы (ультразвуковое сканирование или компьютерная томография) с целью выявления объемного образования - инсулиномы. | + | - Обязательна визуализация поджелудочной железы (ультразвуковое сканирование или компьютерная томография) с целью выявления объемного образования - инсулиномы. |
При отсутствии объемного образования в поджелудочной железе план обследования дополняется исследованием печеночных проб, инструментальными методами исследования для верификации патологии печени или опухолей другой локализации. | При отсутствии объемного образования в поджелудочной железе план обследования дополняется исследованием печеночных проб, инструментальными методами исследования для верификации патологии печени или опухолей другой локализации. | ||
Строка 142: | Строка 150: | ||
Наличие гипопигуитаризма, гипокортицизма требует адекватной заместительной терапии. В случае других причин гиперинсулинизма рекомендуется частное и дробное питание, включение в комплекс лечения витамина Е. | Наличие гипопигуитаризма, гипокортицизма требует адекватной заместительной терапии. В случае других причин гиперинсулинизма рекомендуется частное и дробное питание, включение в комплекс лечения витамина Е. | ||
- | Глюкагон : Гормон, который повышает уровень глюкозы (сахара) крови. Альфа-клетки, которые находятся в особых скоплениях клеток поджелудочной железы, называемых островками Лангерганса, производят глюкагон, когда в организме возникает необходимость в повышении сахара крови. | + | ==== Глюкагон ==== |
+ | Гормон, который повышает уровень глюкозы (сахара) крови. Альфа-клетки, которые находятся в особых скоплениях клеток поджелудочной железы, называемых островками Лангерганса, производят глюкагон, когда в организме возникает необходимость в повышении сахара крови. | ||
Глюкагон для инъекций можно приобрести в аптеке и он используется для устранения гипогликемии при передозировке инсулина. Введение глюкагона быстро повышает сахар крови. | Глюкагон для инъекций можно приобрести в аптеке и он используется для устранения гипогликемии при передозировке инсулина. Введение глюкагона быстро повышает сахар крови. | ||
- | Глюкоза : Также называют декстрозой. Основной сахар организма, образующийся из белков, жиров и углеводов. Глюкоза является основным источником энергии так называемых инсулин-зависимых клеток, которая поступает к ним через кровь. К инсулин-зависимым тканям относятся мышцы, жировые клетки и клетки печени - они не могут усваивать глюкозу крови без помощи инсулина (и потому называются инсулин-зависимыми клетками, тканями).См. также: Сахар. | + | ==== Глюкоза ==== |
+ | Также называют декстрозой. Основной сахар организма, образующийся из белков, жиров и углеводов. Глюкоза является основным источником энергии так называемых инсулин-зависимых клеток, которая поступает к ним через кровь. К инсулин-зависимым тканям относятся мышцы, жировые клетки и клетки печени - они не могут усваивать глюкозу крови без помощи инсулина (и потому называются инсулин-зависимыми клетками, тканями).См. также: Сахар. | ||
- | ГИ -гликемический индекс : Влияние различных продуктов питания на сахар крови за определенный промежуток времени. В исследованиях было установлено, что одни виды продуктов вызывают повышение сахара крови быстрее, чем другие, несмотря на то, что содержат одиноковое количество углеводов. | + | ==== ГИ ==== |
+ | Гликемический индекс. Влияние различных продуктов питания на сахар крови за определённый промежуток времени. В исследованиях было установлено, что одни виды продуктов вызывают повышение сахара крови быстрее, чем другие, несмотря на то, что содержат одинаковое количество углеводов. | ||
- | Гликоген : Вещество, состоящее из глюкозы. Оно накапливается в печени и мышцах. Из гликогена печени высвобождается глюкоза (сахар) и поступает в кровь тогда, когда в этом начинают нуждаться клетки организма. Гликоген является основным источником энергии для клеток организма, особенно нервных. | + | ==== Гликоген ==== |
+ | Вещество, состоящее из глюкозы. Оно накапливается в печени и мышцах. Из гликогена печени высвобождается глюкоза (сахар) и поступает в кровь тогда, когда в этом начинают нуждаться клетки организма. Гликоген является основным источником энергии для клеток организма, особенно нервных. | ||
- | Гликогенез : Процесс, в котором образуется гликоген из глюкозы. | + | ==== Гликогенез ==== |
+ | Процесс, в котором образуется гликоген из глюкозы. | ||
- | Глюкозурия : Появление глюкозы (сахара) в моче. | + | ==== Глюкозурия ==== |
+ | Появление глюкозы (сахара) в моче. | ||
- | Глюкоза мочи : У здорового человека глюкоза с мочой не выделяется. Она появляется в моче, когда уровень сахара крови превышает 160-170 мг% (почечный порог). Иногда сахар в моче появляется при нормальном содержании сахара в крови - так называемый почечный диабет. Почечный диабет не требует специального лечения. У ряда больных диабетом может быть почечный диабет, особенно часто он развивается при длительном и высоком выделении сахара с мочой. В этом случае нельзя ориентироваться на сахар в моче как критерий эффективности лечения - только на уровень сахара крови. См. глюкозурия | + | ==== Глюкоза мочи ==== |
+ | У здорового человека глюкоза с мочой не выделяется. Она появляется в моче, когда уровень сахара крови превышает 160-170 мг% (почечный порог). Иногда сахар в моче появляется при нормальном содержании сахара в крови - так называемый почечный диабет. Почечный диабет не требует специального лечения. У ряда больных диабетом может быть почечный диабет, особенно часто он развивается при длительном и высоком выделении сахара с мочой. В этом случае нельзя ориентироваться на сахар в моче как критерий эффективности лечения - только на уровень сахара крови. См. глюкозурия | ||
+ | ==== ГАД ==== | ||
GAD - Декарбоксилаза глютаминовой кислоты : мембранный фермент, осуществляющий биосинтез тормозного нейромедиатора центральной нервной системы млекопитающих - гамма-аминобутановой кислоты (ГАМК). Анти- GAD - это очень информативный маркер для идентификации предиабета, а также выявления индивидуумов с высоким риском развития ИЗ диабета. Во время асимптоматического развития диабета антитела к GAD могут детектироваться у пациента за 7 лет до клинического проявления болезни. | GAD - Декарбоксилаза глютаминовой кислоты : мембранный фермент, осуществляющий биосинтез тормозного нейромедиатора центральной нервной системы млекопитающих - гамма-аминобутановой кислоты (ГАМК). Анти- GAD - это очень информативный маркер для идентификации предиабета, а также выявления индивидуумов с высоким риском развития ИЗ диабета. Во время асимптоматического развития диабета антитела к GAD могут детектироваться у пациента за 7 лет до клинического проявления болезни. | ||
- |