А можно чуть подробнее про HbA1c?
Гликированный (устаревшее "гликозилированный") гемоглобин (HbA1c) представляет собой продукт соединения молекул гемоглобина с молекулами глюкозы. Этого соединения образуется тем больше, чем выше концентрация глюкозы в крови. Так как гемоглобин в организме обновляется примерно за три месяца, по доле молекул гемоглобина, которые вступили в реакцию с глюкозой, можно судить о «засахаренности», т.е. о состоянии компенсации диабета за долговременный период. Именно поэтому нет никакого смысла измерять этот параметр слишком часто, вполне достаточно делать его один раз в три месяца или даже реже. Величина HbA1c пропорциональна среднему содержанию глюкозы в крови за последние три месяца. Кратковременные повышения СК не оказывают заметного влияния на величину ГГ.
Существует связь между ГГ и средним сахаром, на котором живет организм. Эту связь можно посмотреть в таблицах в разделе «Ссылки» форума. Конечно, эти таблицы дают приблизительное соответствие, но этого обычно вполне достаточно. Вот по этим ссылкам и по уровню ГГ и можно судить о том среднем сахаре, на котором живет организм и который он считает нормой. И если, к примеру, организм привык жить на СК 10 ммоль/л, то сахар в 6 ммоль/л будет восприниматься как скрытая гипогликемия. А средний сахар в 10 ммоль/л соответствует ГГ примерно 7.5%. По мере плавного снижения планки сахаров будет снижаться ГГ, а значит будет снижаться и порог скрытой гипы. ГГ в 6% уже соответствует среднему сахару примерно в 7.5 ммоль/л. Это, опять же, средняя величина. Но при ней снижение СК до 6 ммоль/л уже не будет восприниматься как опасное понижение сахара. Организм воспримет это понижение как должное.
Нужно особо отметить, что «хорошее» значение ГГ не обязательно означает, что достигнута качественная компенсация. Ведь ГГ говорит о среднем уровне СК за период. Если в течение этого периода времени СК всё время прыгал с очень низких до очень высоких величин (т.н. диагорки), то среднее значение СК вполне может оказаться хорошим, что и покажет величина ГГ. Однако такая компенсация хорошей не является.
