Различия

Здесь показаны различия между двумя версиями данной страницы.

--- вопросы_и_ответы:сд_у_детей:эффект_сомоджи_и_эффект_мориака [28.07.2009 13:24]
марьванна создано
+++ вопросы_и_ответы:сд_у_детей:эффект_сомоджи_и_эффект_мориака [08.01.2010 13:39]
connie
@@ Строка 1: / Строка 1: @@
-Как проявляется эффект Сомоджи и эффект Мориака у детей ?
+>Как проявляется эффект Сомоджи и эффект Мориака у детей?
-Как уже отмечалось, подбор адекватной дозы инсулина представляет определенные трудности, поэтому возможно завышение дозы и развитие хронической передозировки инсулина или "синдрома Сомоджи". При этом течение диабета характеризуется особенно лабильным течением. Наиболее часто больные при этом жалуются на гипогликемические состояния.
-Кроме глипогликемических состояний, у детей с синдромом Сомоджи отмечают плохое самочувствие как следствие частых приступов слабости, головной боли, головокружения, нарушенного сна, “разбитости” и сонливости в течение дня. Сон становится поверхностным, тревожным, часты кошмарные сновидения. Во сне дети плачут, кричат, а при пробуждении у них отмечается спутанное сознание и амнезия. После таких ночей больные в течение всего дня остаются вялыми, капризными, раздражительными, угрюмыми и апатичными. Нередко у детей наблюдают неожиданные, немотивированные изменения настроения и поведения. Так, многие из них в процессе какого-то увлекательного занятия или игры неожиданно теряют интерес к происходящему, становятся безучастными, вялыми, замкнутыми или наоборот -обидчивыми, агрессивными, неуправляемыми, реже -эйфоричными. Иногда на фоне острого чувства голода больные проявляют необъяснимый негативизм к еде и упорно отказываются от нее.
+Как уже отмечалось, подбор адекватной дозы инсулина представляет определенные трудности, поэтому возможно завышение дозы и развитие хронической передозировки инсулина или [[словарь:эффект_сомоджи|"синдрома Сомоджи"]]. При этом течение диабета характеризуется особенно лабильным течением. Наиболее часто больные при этом жалуются на гипогликемические состояния.
+Кроме глипогликемических состояний, у детей с [[словарь:эффект_сомоджи|синдромом Сомоджи]] отмечают плохое самочувствие как следствие частых приступов слабости, головной боли, головокружения, нарушенного сна, “разбитости” и сонливости в течение дня. Сон становится поверхностным, тревожным, часты кошмарные сновидения. Во сне дети плачут, кричат, а при пробуждении у них отмечается спутанное сознание и амнезия. После таких ночей больные в течение всего дня остаются вялыми, капризными, раздражительными, угрюмыми и апатичными. Нередко у детей наблюдают неожиданные, немотивированные изменения настроения и поведения. Так, многие из них в процессе какого-то увлекательного занятия или игры неожиданно теряют интерес к происходящему, становятся безучастными, вялыми, замкнутыми или наоборот -обидчивыми, агрессивными, неуправляемыми, реже - эйфоричными. Иногда на фоне острого чувства голода больные проявляют необъяснимый негативизм к еде и упорно отказываются от нее.
 Некоторые дети, чаще девочки старшего возраста, предъявляют жалобы на депрессивное настроение, нередко сочетающееся с мыслями о смерти и сомнениями в необходимости продолжения лечения, учитывая, по их мнению, его полную “бесперспективность”.
-У многих больных наблюдаются внезапные быстропроходящие нарушения зрения в виде мелькания ярких точек, “мушек”, появления “тумана”, “пелены” перед глазами или двоения. Это симптомы скрытых или нераспознанных гипогликемий и затем ответного повышения уровня гликемии, стимуляции липолиза и развития кетоацидоза. Лечение синдрома Сомоджи заключается в уменьшении дозы инсулина, действие которого приходится на ночные часы.
+У многих больных наблюдаются внезапные быстропроходящие нарушения зрения в виде мелькания ярких точек, “мушек”, появления “тумана”, “пелены” перед глазами или двоения. Это симптомы скрытых или нераспознанных гипогликемий и затем ответного повышения уровня гликемии, стимуляции липолиза и развития кетоацидоза. Лечение [[словарь:эффект_сомоджи|синдрома Сомоджи]] заключается в уменьшении дозы инсулина, действие которого приходится на ночные часы.
 Еще одним тяжелым осложнением сахарного диабета у детей является "синдром Мориака." Клиническая картина его весьма своеобразна и диагностика не представляет особых затруднений.
@@ Строка 15: / Строка 16: @@
 В последние годы в связи с совершенствованием методов инсулинотерапии, появлением высокоочищенных препаратов инсулина синдром Мориака у детей встречается значительно реже.