Мой ребенок болен сахарным диабетом. К каким сахарам нам следует стремиться?

Наибольшее доверие мы испытываем к документу Международной организации ISPAD, занимающейся изучением диабета у детей и подростков. В документе от 2000 года организацией излагаются следующие показатели гликемического контроля:

Показатели гликемического контроля у детей и подростков с СД 1 типа (ISPAD Consensus Guidelines, 2000)

Уровень контроля Идеальный (недиабетический) Оптимальный Субоптимальный Высокий риск (требуется вмешательство)
Клиническая оценка
Повышенный уровень гликемии Не бывает Нет симптомов Полиурия, полидипсия, энурез, плохая прибавка веса, плохая посещаемость школы Нечеткое зрение, болезненные судороги, отставание в росте, поздний пубертат, инфекции кожи и гениталий, признаки сосудистых осложнений
Низкий уровень гликемии Не бывает Несколько легких гипогликемий, тяжелых нет Эпизоды тяжелой гипогликемии (потеря сознания, возможны судороги)
Биохимическая оценка 1)
Гликемия перед едой или натощак, ммоль/л (мг%) 3,6-6,1 (65-110) 4,0-7,0 2) (72-126) >8,0 (>144) >9,0 (>162)
Гликемия после еды, ммоль/л (мг%) 4,4-7,0 (80-126) 5,0-11,0 (90-200) 11,1-14,0 (200-252) >14,0 (>252)
Гликемия ночью3), ммоль/л (мг%) 3,6-6,0 (65-110) >3,6 (>65) <3,6 / >9,0 (<65 / >162) <3,0 / >11,0 (<54 / >200)
НЬА1с, % <6,0 (<110) <7,6 (<137) 7,6-9,0 (137-162) >9,0 (>162)
1)
Эти цели, основанные на популяционных исследованиях, должны корректироваться в соответствии с индивидуальными обстоятельствами. Различные цели могут быть применимы к различным индивидуумам, таким как маленькие дети, больные с тяжелыми гипогликемиями в анамнезе, с нарушением распознавания гипогликемии
2)
Если гликемия натощак утром <4 ммоль/л, рассмотрите вероятность ночной гипогликемии
3)
Эти цифры основываются на клинических исследованиях, но не существует строго доказанных рекомендаций.
вопросы_и_ответы/сд_у_детей/целевые_сахара.txt · Последние изменения: 01.02.2010 17:21 (внешнее изменение)
CC Attribution-Noncommercial-Share Alike 4.0 International
Driven by DokuWiki Recent changes RSS feed Valid CSS Valid XHTML 1.0
Сахарный диабет и его лечение в Диа-клубе - сайте взаимопомощи
© 2003-2017 WWW.DIA-CLUB.RU При использовании материалов ресурса ссылка обязательна