С чего начать компенсацию диабета ?

Вы недовольны своими сахарами? Вы недовольны своей компенсацией? Вы хотите исправить положение дел? Тогда несколько советов от имени наших форумчан

  1. Для начала вы должны прочитать содержание нашего форума, его разделы «Диабет в вопросах и ответах», «Ссылки», описание программы «Диабет2000»
  2. Вы должны узнать уровень своего гликированного гемоглобина (HbA1c) Для чего? Для того, чтобы узнать тот средний сахар, на котором живет ваш организм, к которому он привык и который считает за норму, т.е. реальное состояние Вашей гликемии. За норму, отклонение от которой и будет состоянием реальной гипергликемии и гипогликемии. Если вы имеете диабет в состоянии субкомпенсации и декомпенсации, то эта «норма» будет в той или иной степени отличаться от норм здорового человека, к которой вы и должны стремиться. Но это стремление не должно сопровождаться «кавалерийской атакой» на ваш диабет. Как правило, такая атака ни к чему не приведет. Это долгий и плавный процесс, требующий терпения и настойчивости. Иначе вас может постигнуть участь, описанная здесь. А определить ваш «средний сахар» по данным теста на HbA1c Вы можете здесь.
  3. Следующим этапом ваших действий должна стать стабилизация сахара на уровне вашего среднего сахара, т.е. сахара, к которому привык организм. Добиться того, чтобы не допускать существенных отклонений вашего СК от этого среднего значения. Не допускать т.н. «американских диа-горок». А колебания СК зависят от адекватности доз длинного и короткого инсулина. Эта адекватность зависит от способности вашей ПЖ синтезировать инсулин, от количества и характеристик пищи, от внешних факторов (физические и эмоциональные нагрузки, болезненные состояния и т.д.). И здесь не важна величина инсулиновых доз. Важна лишь только их адекватность. Дозы не бывают большими или малыми. Дозы бывают лишь точными или неточными. Подбор доз инсулина должен проводиться в следующем порядке:
    • определение оптимальной дозы длинного ночного инсулина
    • определение оптимальной дозы длинного дневного инсулина. Выполнение этих пунктов позволит вам подобрать оптимальный базальный инсулиновый фон днем и ночью. Кстати, не факт, что эти дозы непременно должны быть одинаковыми.
    • определение индивидуальных компенсационных коэффициентов. Именно эти коэффициенты, учитывающие специфику вашего диабета и степень его тяжести, будут исходной информацией для расчета компенсационных доз короткого инсулина.
  4. Применив точный расчёт компенсационных доз короткого инсулина на фоне оптимальных доз длинного инсулина, вы и достигнете стабилизации сахара. Пусть пока на высоком уровне, но стабилизации. Но процесс стабилизации, это не разовое мероприятие. Про мере ее достижения у вас будут меняться и дозы длинного инсулина, и дозы короткого (коэффициенты). Их коррекция и должна стать задачей этого 4-го этапа. На этом этапе вы также не должны стремиться одним махом достичь хороших сахаров. Да это и не получится. Задачей этого этапа должна стать постоянная долговременная стабильность сахаров.
  5. Достигнув стабильности, вы можете приступать к плавному понижению планки сахаров. ПЛАВНОМУ. Без спешки и форсирования. Не нарушая достигнутой стабильности, не пугая организм пока еще непривычными низкими сахарами.

Конечно, это все схематично. Да и не так просто, как кажется. Но в этом процессе вы всегда можете рассчитывать на помощь Клуба. Вы не первый, вы и не последний. Как это сделать, см. здесь. От живого созерцания к абстрактному мышлению, а затем к практике. Таков путь познания Истины. Желаем успехов.