Зачем нужны перекусы и нужны ли они вообще?

Компенсационная доза рассчитывается на каждый прием пищи. Именно на каждый. На все компоненты пищи, поступившие в организм должна быть введена точная компенсационная доза. Именно так работает ПЖ и именно так мы должны имитировать ее работу. Другое дело, как и с какой скоростью поступят эти компоненты. Т.е. все дело в совпадении инсулинового профиля с профилем изменения концентрации глюкозы в крови. Чем точнее это совпадение, тем точнее имитация работы здоровой ПЖ, которая регулирует инсулиновый профиль автоматически в соответствии с ростом концентрации глюкозы в крови.

Но мы ограничены характеристиками самих инсулинов. Если инсулин ультракороткий (Хумалог), то он успеет развернуться и с достоинством принять еду. Его профиль максимально совпадет с ростом СК. И все углеводы (при точной) дозе будут утилизированы без перебора и недостатка. В этом случае никаких перекусов, т.е. дополнительного приема пищи не надо. Прием пищи может быть единым и неделимым. Если инсулин простой (Хумулин Р), то он не успеет развернуться полностью. Рост СК будет опережать рост концентрации инсулина в крови. Следовательно может возникнуть значительный пик СК после еды. И в этом случае имеет смысл разбить прием пищи на две части: основной прием + перекус. Но! Это две составные части одного приема пищи! Одного и на который была рассчитана компенсационная доза. В этом случае в основной прием пищи съедается часть еды и спустя какое-то время – оставшаяся. Эта оставшаяся часть и есть перекус.

Характерной ошибкой является следующая: стремясь избежать пика после еды, человек вводит завышенную дозу инсулина. От пика он уходит, но он не уходит от гипогликемии спустя 2-3 часа после укола. И тогда он начинает «перекусывать». Т.е. есть что-то дополнительно. Тем самым он кормит уколотый лишний инсулин. Тем самым он съедает больше, чем нужно организму. Тем самым он нагоняет свой лишний вес. Я уж не говорю о том, что все эти перекусы делаются от «балды», что не способствует нормогликемии.

В программе Диабет2000 имеется возможность программного изменения инсулинового профиля (быстрая и медленная) доза, в результате которого профиль соответствует профилю изменения СК и никаких перекусов не требуется.