Какие особенности инсулинотерапии при кормлении?
После родов сахара падают и постепенно могут вернуться к добеременному состоянию (но могут и не вернуться!), первые дни может быть вообще очень незначительная потребность в инсулине, гораздо меньшая, чем до беременности. Врачи рекомендуют при каждом кормлении есть медленные углеводы (кусок булки, к примеру). Но мы здесь грамотные люди, кусками пищу не меряем, поэтому хочется отметить, что кормление вызывает не только гипогликемию, но и также может повысить уровень сахара в крови (особенно в ночное время). Поэтому привычка есть «куски булок» в каждое кормление может привести к декомпенсации. Поэтому соблюдайте следующие правила:
Достаточно всего несколько наблюдений, чтобы понять, когда у вас сахар падает, а когда поднимается, и как эти колебания можно купировать. Гипы при кормлении неплохо купируются быстрыми углеводами, но это индивидуальная рекомендация, поэтому наблюдайте и экспериментируйте. Спустя некоторое время, дозы стабилизируются, а сахара практически перестанут реагировать на кормление. И всё же дозы могут быть выше, чем в добеременном состоянии. К году малыша дозы могут вырасти очень существенно.
Держать сахара в узде во время кормления очень сложно - коэффициенты и фон меняются ОЧЕНЬ ЧАСТО. Необходим тщательный контроль, практически такой же, как и во время беременности. К сожалению, многие мамочки про это забывают и быстро декомпенсируются, - а на фоне повышенного пролактина (напомним, это контринсулярный гормон) декомпенсация будет тяжелой.