>С чего начать компенсацию диабета ?
=== Вы недовольны своими сахарами? Вы недовольны своей компенсацией? Вы хотите исправить положение дел? Тогда несколько советов от имени наших форумчан ===

  - Для начала вы должны прочитать содержание нашего форума, его разделы «Диабет в вопросах и ответах», «Ссылки», описание программы [[http://www.juri.dia-club.ru/|«Диабет2000»]]
  - Вы должны узнать уровень своего гликированного гемоглобина (HbA1c) Для чего? Для того, чтобы узнать тот средний сахар, на котором живет ваш организм, к которому он привык и который считает за норму, т.е. реальное состояние Вашей гликемии. За норму, отклонение от которой и будет состоянием реальной гипергликемии и гипогликемии. Если вы имеете диабет в состоянии субкомпенсации и декомпенсации, то эта «норма» будет в той или иной степени отличаться от норм здорового человека, к которой вы и должны стремиться. Но это стремление не должно сопровождаться «кавалерийской атакой» на ваш диабет. Как правило, такая атака ни к чему не приведет. Это долгий и плавный процесс, требующий терпения и настойчивости. Иначе вас может постигнуть участь, описанная [[http://e-oculist.narod.ru/Section3/003.htm|здесь]]. А определить ваш «средний сахар» по данным теста на HbA1c Вы можете [[словарь:гликированный гемоглобин|здесь]].
  - Следующим этапом ваших действий должна стать стабилизация сахара на уровне вашего среднего сахара, т.е. сахара, к которому привык организм. Добиться того, чтобы не допускать существенных отклонений вашего СК от этого среднего значения. Не допускать т.н. «американских диа-горок». А колебания СК зависят от адекватности доз длинного и короткого инсулина. Эта адекватность зависит от способности вашей ПЖ синтезировать инсулин, от количества и характеристик пищи, от внешних факторов (физические и эмоциональные нагрузки, болезненные состояния и т.д.). И здесь не важна величина инсулиновых доз. Важна лишь только их адекватность. Дозы не бывают большими или малыми. Дозы бывают лишь точными или неточными. Подбор доз инсулина должен проводиться в следующем порядке:
    * определение оптимальной дозы длинного ночного инсулина
    * определение оптимальной дозы длинного дневного инсулина. Выполнение этих пунктов позволит вам подобрать оптимальный базальный инсулиновый фон днем и ночью. Кстати, не факт, что эти дозы непременно должны быть одинаковыми.
    * определение индивидуальных компенсационных коэффициентов. Именно эти коэффициенты, учитывающие специфику вашего диабета и степень его тяжести, будут исходной информацией для расчета компенсационных доз короткого инсулина. 
  - Применив точный расчёт компенсационных доз короткого инсулина на фоне оптимальных доз длинного инсулина, вы и достигнете стабилизации сахара. Пусть пока на высоком уровне, но стабилизации. Но процесс стабилизации, это не разовое мероприятие. Про мере ее достижения у вас будут меняться и дозы длинного инсулина, и дозы короткого (коэффициенты). Их коррекция и должна стать задачей этого 4-го этапа. На этом этапе вы также не должны стремиться одним махом достичь хороших сахаров. Да это и не получится. Задачей этого этапа должна стать постоянная долговременная стабильность сахаров.
  - Достигнув стабильности, вы можете приступать к плавному понижению планки сахаров. ПЛАВНОМУ. Без спешки и форсирования. Не нарушая достигнутой стабильности, не пугая организм пока еще непривычными низкими сахарами.

Конечно, это все схематично. Да и не так просто, как кажется. Но в этом процессе вы всегда можете рассчитывать на помощь Клуба. Вы не первый, вы и не последний. Как это сделать, см. [[как попросить помощь|здесь]]. От живого созерцания к абстрактному мышлению, а затем к практике. Таков путь познания Истины. Желаем успехов.