Различия
Здесь показаны различия между двумя версиями данной страницы.
Предыдущая версия справа и слева Предыдущая версия Следующая версия | Предыдущая версия | ||
вопросы_и_ответы:с_чего_начать [24.07.2009 22:20] connie |
вопросы_и_ответы:с_чего_начать [17.04.2012 00:29] (текущий) фантик |
||
---|---|---|---|
Строка 1: | Строка 1: | ||
>С чего начать компенсацию диабета ? | >С чего начать компенсацию диабета ? | ||
- | === Вы недовольны своими сахарами? Вы недовольны своей компенсацией? Вы хотите исправить положение дел? Ну тогда несколько советов от имени наших форумчан? === | + | === Вы недовольны своими сахарами? Вы недовольны своей компенсацией? Вы хотите исправить положение дел? Тогда несколько советов от имени наших форумчан === |
- | - Для начала Вы должны прочитать содержание нашего форума, его разделы «Диабет в вопросах и ответах», «Ссылки», описание программы [[http://www.juri.dia-club.ru/|«Диабет2000»]] | + | - Для начала вы должны прочитать содержание нашего форума, его разделы «Диабет в вопросах и ответах», «Ссылки», описание программы [[http://www.juri.dia-club.ru/|«Диабет2000»]] |
- | - Вы должны узнать уровень своего гликированного гемоглобина (HbA1c) Для чего? Для того, чтобы узнать тот средний сахар, на котором живет Ваш организм, к которому он привык и который считает за норму, т.е. реальное состояние Вашей гликемии. За норму, отклонение от которой, и будет состоянием реальной гипергликемии и гипогликемии. Если Вы имеете диабет в состоянии субкомпенсации и декомпенсации, то эта «норма» будет в той или иной степени отличаться от норм здорового человека, к которой Вы и должны стремиться. Но это стремление не должно сопровождаться «кавалерийской атакой» на Ваш диабет. Как правило, такая атака ни к чему не приведет. Это долгий и плавный процесс, требующий терпения и настойчивости. Иначе Вас может постигнуть участь, описанная [[http://e-oculist.narod.ru/Section3/003.htm|здесь]]. Ну а определить Ваш «средний сахар» по данным теста на HbA1c Вы можете [[http://www.dia-club.ru/library/gg.htm|здесь]]. | + | - Вы должны узнать уровень своего гликированного гемоглобина (HbA1c) Для чего? Для того, чтобы узнать тот средний сахар, на котором живет ваш организм, к которому он привык и который считает за норму, т.е. реальное состояние Вашей гликемии. За норму, отклонение от которой и будет состоянием реальной гипергликемии и гипогликемии. Если вы имеете диабет в состоянии субкомпенсации и декомпенсации, то эта «норма» будет в той или иной степени отличаться от норм здорового человека, к которой вы и должны стремиться. Но это стремление не должно сопровождаться «кавалерийской атакой» на ваш диабет. Как правило, такая атака ни к чему не приведет. Это долгий и плавный процесс, требующий терпения и настойчивости. Иначе вас может постигнуть участь, описанная [[http://e-oculist.narod.ru/Section3/003.htm|здесь]]. А определить ваш «средний сахар» по данным теста на HbA1c Вы можете [[словарь:гликированный гемоглобин|здесь]]. |
- | - Следующим этапом Ваших действий должна стать стабилизация сахара на уровне Вашего среднего сахара, т.е. сахара, к которому привык организм. Добиться того, чтобы не допкускать существенных отклонений Вашего СК от этого среднего значения. Не допускать т.н. «американских диа-горок». Ну а колебания СК зависят от адекватности доз длинного и короткого инсулина. Эта адекватность зависит от способности Вашей ПЖ синтезировать инсулин, от количества и характеристик пищи, от внешних факторов ( физические и эмоциональные нагрузки, болезненные состояния и т.д.) И здесь не важна величина инсулиновых доз. Важна лишь только их адекватность. Дозы не бывают большими или малыми. Дозы бывают лишь точными или неточными. Подбор доз инсулина должен проводиться в следующем порядке: | + | - Следующим этапом ваших действий должна стать стабилизация сахара на уровне вашего среднего сахара, т.е. сахара, к которому привык организм. Добиться того, чтобы не допускать существенных отклонений вашего СК от этого среднего значения. Не допускать т.н. «американских диа-горок». А колебания СК зависят от адекватности доз длинного и короткого инсулина. Эта адекватность зависит от способности вашей ПЖ синтезировать инсулин, от количества и характеристик пищи, от внешних факторов (физические и эмоциональные нагрузки, болезненные состояния и т.д.). И здесь не важна величина инсулиновых доз. Важна лишь только их адекватность. Дозы не бывают большими или малыми. Дозы бывают лишь точными или неточными. Подбор доз инсулина должен проводиться в следующем порядке: |
- | * определение оптимальной дозы длинного ночного инсулина (см. здесь ) | + | * определение оптимальной дозы длинного ночного инсулина |
- | * определение оптимальной дозы длинного дневного инсулина (см. здесь ) Выполнение этих пунктов позволит Вам подобрать оптимальный базальный инсулиновый фон днем и ночью. Кстати, не факт, что эти дозы непременно должны быть одинаковыми. | + | * определение оптимальной дозы длинного дневного инсулина. Выполнение этих пунктов позволит вам подобрать оптимальный базальный инсулиновый фон днем и ночью. Кстати, не факт, что эти дозы непременно должны быть одинаковыми. |
- | * определение индивидуальных компенсационных коэффициентов ( см. здесь ). Именно эти коэффициенты, учитывающие специфику Вашего диабета и степень его тяжести будут той исходной информацией для расчета компенсационных доз короткого инсулина. | + | * определение индивидуальных компенсационных коэффициентов. Именно эти коэффициенты, учитывающие специфику вашего диабета и степень его тяжести, будут исходной информацией для расчета компенсационных доз короткого инсулина. |
- | - Применив точный расчёт компенсационных доз короткого инсулина на фоне оптимальных доз длинного инсулина, Вы и достигнете стабилизации сахара. Пусть пока на высоком уровне, но стабилизации. Но процесс стабилизации, это не разовое мероприятие. Про мере ее достижения у Вас будут меняться и дозы длинного инсулина и дозы короткого (коэффициенты). Их коррекция и должна стать задачей этого 4-го этапа. На этом этапе Вы также не должны стремиться одним махом достичь хороших сахаров. Да это и не получится. Задачей этого этапа должна стать постоянная долговременная стабильность сахаров. | + | - Применив точный расчёт компенсационных доз короткого инсулина на фоне оптимальных доз длинного инсулина, вы и достигнете стабилизации сахара. Пусть пока на высоком уровне, но стабилизации. Но процесс стабилизации, это не разовое мероприятие. Про мере ее достижения у вас будут меняться и дозы длинного инсулина, и дозы короткого (коэффициенты). Их коррекция и должна стать задачей этого 4-го этапа. На этом этапе вы также не должны стремиться одним махом достичь хороших сахаров. Да это и не получится. Задачей этого этапа должна стать постоянная долговременная стабильность сахаров. |
- | - Достигнув стабильности, Вы можете приступать к плавному понижению планки сахаров. ПЛАВНОМУ. Без спешки и форсирования. Не нарушая достигнутой стабильности, не пугая организм пока еще непривычными низкими сахарами. | + | - Достигнув стабильности, вы можете приступать к плавному понижению планки сахаров. ПЛАВНОМУ. Без спешки и форсирования. Не нарушая достигнутой стабильности, не пугая организм пока еще непривычными низкими сахарами. |
- | + | Конечно, это все схематично. Да и не так просто, как кажется. Но в этом процессе вы всегда можете рассчитывать на помощь Клуба. Вы не первый, вы и не последний. Как это сделать, см. [[как попросить помощь|здесь]]. От живого созерцания к абстрактному мышлению, а затем к практике. Таков путь познания Истины. Желаем успехов. | |
- | Конечно, это все схематично. Да и не так просто, как кажется. Но в этом процессе Вы всегда можете рассчитывать на помощь Клуба. Вы не первый, Вы и не последний. Как это сделать, см. [[как попросить помощь|здесь]]. От живого созерцания к абстрактному мышлению, а затем к практике. Таков путь познания Истины. Желаем успехов. | + |