Инсулиновая помпа Paradigm 712 - представитель нового поколения инсулиновых помп фирмы Medtronic.

Используется швейцарский DC микроэлектромотор, который позволяет вводить инсулин (100U короткий или ультракороткий) с точностью введения до +/- 2% , шагом базального инсулина (ед) 0,05 и шагом болюса (ед.) 0,1 или 0,5/1 для Easy Bolus. Позволяет менять базальную скорость введения инсулина каждые полчаса. Внутрь помпы вставляется пластмассовый резервуар с инсулином, емкостью 3мл, из которого поршень выдавливает инсулин в инуфузионную систему и далее в подкожно-жировую клетчатку.

Экран по размером больше, чем у 508, является монохромным, с зеленой подсветкой, на солнечном свету не блекнет, надписи четко видны. Интерфейс помпы текстовый и на экране помещается 5 строчек текста. Элементы управления увеличились на одну кнопку «B», которая позволяет вводить болюс без захода в меню. Все кнопки являются водоустойчивыми и не боятся грязи. Однако помпа не является водонепроницаемой и с ней нельзя купаться и принимать ванну.

Помпа поддерживает несколько языков, однако русский не входит в их число. И наиболее понятным и доступным для нас будет Английский.

Основным отличием данной помпы является наличие Bolus Wizard - программы автоматического подсчета доз инсулина на еду и на коррекцию сахара крови. Работает «волшебник» очень просто: в него заносятся различные коэффициенты, которые могут в разное время суток быть разными, целевые значения сахара крови, т.е. те значения гликемии которые мы считаем лучшими для своей компенсации в данное время. После этого каждый раз, когда мы хотим поесть или ввести дозу на коррекцию сахара крови помпа спросит у нас текущий сахар крови и количество еды, которую мы хотим съесть и сама посчитает необходимую дозу инсулина.

В Bolus Wizard используются следующие параметры. Постоянные, которые не меняются ежечасно, а зависят только от нас - мы их программируем:

• Углеводы: граммы или ХЕ – мы должны указать в чем мы будем измерять нашу еду.
• Коэффициенты на еду – указываем рассчитанные коэффициенты на еду. Если в граммах – grams/U - сколько грамм углеводов требуется на 1 единицу инсулина. Если в ХЕ – U/Exch - сколько единиц инсулина требуется на 1 ХЕ. Можно использовать до 8 коэффициентов на еду в разные периоды суток.
• Коэффициенты чувствительности, т.е. ЦЕИ– на сколько снизится сахар крови при введении 1 единицы инсулина. Заводская установка: 1.1-5.6 ммоль/л на единицу инсулина. Можно указать до восьми коэффициентов в разные периоды суток.
• Целевой сахар крови – указываем целевой сахар крови (тот к которому стремимся в данный момент времени), можно указать до восьми уровней гликемии на разные периоды суток. Указывается только тощаковый сахар крови.
• Активный инсулин – инсулин, который находится в крови и оказывает свое сахароснижающее действие. Он высчитывается автоматически и на него нельзя повлиять - это единственный параметр, который не зависит от нас и высчитывается автоматически исходя из фармакодинамики инсулина.

Болюсный режим имеет несколько вариантов:

• «обычный»
• «квадратная волна»
• «двойная волна» - сначала простой болюс, а затем квадратная волна.

При необходимости помпа может быть отключена.

Помимо возможностей, связанных с введением инсулина и стандартных функций просмотра статистики введения инсулина, у помпы есть дополнительные возможности:

• автоматическое напоминание через указанное время после инъекции
• автоматическое напоминание о заканчивающимся инсулине (как по времени, так и по объему инсулина)
• будильник (до 8 различных будильников)
• для сигнализации может использоваться как звук, так и вибрация
• можно подключить пульт дистанционного управления)

• Размер - 5см х 8см х 1,9см
• Вес – 92гр
• Объем резервуара для инсулина до 300 единиц
• Шаг введения в базальном режиме - 0,05 ед.
• Типы болюсов - Двухволновой, Квадратный и Нормальный
• Учет активного инсулина - Да
• Временный базал (постоянный уровень)- Да
• Временный базал (% от текущего) - Да
• Базальные уровни и профили - Возможность программирования до 48 базальных уровней. Три варианта установки базальных уровней.
• Границы дозировки базального уровня - от 0 до 35 единиц в час
• Временный базальный уровень - от 30 минут до 24 часов
• Метод введения инсулина - БиоПульс
• Точность введения ±2%
• Подсветка - Да
• Дисплей времени в окне статуса
• Режим аудио сигнала или вибрации
• Предупреждающий сигнал об объеме резервуара - Автоматический: Осталось 30,20 и 10 единиц
• Батарея - Одна (1) ААА алкалайн
• Блок кнопок - устойчивый к помехам
• Устойчивость к влаге - Водоустойчивая, однако помпа не является водонепроницаемой и с ней нельзя купаться и принимать ванну.
• Время свечения экрана после отключения - 30 секунд
• Шум мотора - Тихий, почти бесшумный
• Используемый инсулин - Ультракороткого или короткого действия, выбор в меню помпы
• Концентрация инсулина U-100 и U-50
• Дистанционное управление
• Гарантия 4 года
• Цвета корпуса - Угольный, Синий, Фиолетовый, Прозрачный

Инструкцию на русском языке можно взять тут http://www.medtronic-diabetes.ru/product-information/index/instrukcii.html?file=tl_files/RU/instructions/IFU_512_712.pdf

Достоинства:

1. шаг базального инсулина 0.05
2. возможность установить временный базальный инсулин как % от основного

Недостатки:

1. только брызгозащитность (многие помпы водонепроницаемы)
2. нерусифицированна

Резервуары Резервуар ADR THINSet к помпам Paradigm 712 или 722.
Производитель - американская компания Applied Diabetes Research Inc. Данные резервуары, в отличии от аналогов от компании Медтроник, имеют универсальное люэровское соединение, что позволяет использовать с ними большинство катетеров на рынке. Кроме того, такой коннектор позволяет упростить процесс набора инсулина, т.к. к нему подойдёт любая игла. Максимальный объем - 3,0 мл (300 ед). Универсальное люэровское соединение - подходят любые катетеры и любые иглы для набора инсулина.

Резервуар (объем 3мл) Код. ММТ-332А. Максимальный объем - 3 мл (300 ед)

Специальное соединение - подходит только к Paradigm

Конусовидный конец резервуара - простота в наборе инсулина

Резиновая заглушка - отсутствие пузырьков воздуха

Удобный переходник для набора инсулина

Quick-set имеет готовую к фиксации адгезивную (липкую) ленту и иглу-проводник, которая после подкожного введения канюли удаляется.

• Угол введения канюли 90 градусов к поверхнлсти кожи;
• Возможность рассоединения трубки и канюли на месте крепления;
• Мягкая канюля;
• Специальное соединение - подходит только к Paradigm;
• В каждом комплекте - заглушка для приема водных процедур;
• Длина трубочки 110см, длина иглы 9мм. Код. ММТ-396

Длина трубочки 60см, длина иглы 9мм. Код. ММТ-397
Длина трубочки 110см, длина иглы 6мм. Код. ММТ-398
Длина трубочки 60см, длина иглы 6мм. Код. ММТ-399

Quick-serter ММТ-395 Quick-serter – устройство автоматического введения используещееся для присоединения любого из вариантов исполнения одноименного инфузионного набора.

Silhouette имеет готовую к фиксации липкую ленту и позволяет вводить канюлю под разным углом (30-45 градусов).

• Вариабельная глубина введения;
• Рассоединение трубки и канюли на месте фиксации;
• Мягкая канюля;

Длина трубочки 110 см. Код. ММТ-377
Длина трубочки 60 см. Код. ММТ-378

Силуэт комбинированный набор (Silhouette Combo Set) Катетеры имеют мягкую тефлоновую подкожную канюлю, устанавливаемую под углом 30-45 градусов.

В наборе: 10 игл, 5 трубочек длиной 110 см. Код. ММТ-379
В наборе: 10 игл, 5 трубочек длиной 60 см. Код. ММТ-380

Sil-serter ММТ-385

Sil-serter – устройство автоматического введения используемое с любым вариантом исполнения одноименного инфузионного набора.

Катетер ADR THINSet. Производитель - американская компания Applied Diabetes Research Inc.

• тонкая, гибкая канюля, устанавливаемая под прямым углом к поверхности кожи
• Отсоединение в месте крепления к коже.
• Толщина вступающей части всего 5 мм.
• Заглушка для приема водных процедур встроена в сам катетер
• Подходит к автоматическому Квик-сертеру
• Возможность контроля попадания катетера в кровяной сосуд.

Разновидности:

• THINSet c длиной канюли 9 мм и длиной трубочки 110 см
• THINSet c длиной канюли 6 мм и длиной трубочки 110 см
• THINSet c длиной канюли 9 мм и длиной трубочки 58 см
• THINSet c длиной канюли 6 мм и длиной трубочки 58 см

(только с использованием резервуара ADR THINSet) Производитель - корейская компания Sooil

• Универсальное Льюеровское соединение - подходит к любым инсулиновым помпам
• Тонкая стальная подкожная канюля
• Минимальная длина подкожной иглы - всего 4,5 мм
• Диаметр подкожной иглы (канюли) - 0,41 мм
• Расположение канюли под углом 90 градусов по отношению к коже
• Возможно отсоединение трубочки в отдалении от места крепления к коже
• В каждом комплекте - заглушка для приема водных процедур
• Длинна трубочки 70 см.