Диабетическая нефропатия

Болезнь почек, связанная с поражением мелких сосудов или структур почек, которые очищают кровь. Поражение почек развивается у части больных диабетом при длительном заболевании, особенно, при плохом контроле сахарного диабета.

Стадии развития диабетической нефропатии

Стадия ДН Клинико-лабораторная характеристика Сроки развития
Гиперфункция почек увеличение СКФ1) (> 140 мл/мин);
увеличение ПК2); гипертрофия почек;
нормоальбуминурия (< 30 мг/сут).
Развивается в дебюте сахарного диабета
Стадия начальных структурных изменений ткани почек утолщение базальных мембран;
капилляров клубочков;
расширение мезангиума;
сохраняется высокая СКФ;
нормоальбуминурия.
2-5 лет от начала диабета
Начинающаяся нефропатия микроальбуминурия
(от 30 до 300 мг/сут);
СКФ3) высокая или нормальная;
нестойкое повышение АД;
5-15 лет от начала диабета
Выраженная нефропатия протеинурия (более 500 мг/сут);
СКФ4) нормальная или умеренно сниженная;
артериальная гипертензия.
10-25 лет от начала диабета
Уремия снижение СКФ5) <10 мл/мин;
артериальная гипертензия;
симптомы интоксикации.
более 20 лет от начала диабета или 5-7 лет от появления протеинурии

Первые три стадии диабетической нефропатии не диагностируются при стандартном обследовании больного, однако только эти стадии являются обратимыми при своевременно начатом лечении. Появление протеинурии - первого рутинного лабораторного признака диабетической нефропатии - свидетельствует уже о глубоком и необратимом поражении почек. Поэтому для предупреждения развития и быстрого прогрессирования диабетического поражения почек необходимо АКТИВНО выявлять ранние стадии диабетической нефропатии.

1) , 3) , 4) , 5) скорость клубочковой фильтрации
2) почечный кровоток
словарь/диабетическая_нефропатия.txt · Последние изменения: 01.02.2010 17:21 (внешнее изменение)
Победитель конкурса грантов 
TrueVDS
CC Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported
www.chimeric.de Valid CSS Driven by DokuWiki do yourself a favour and use a real browser - get firefox!! Recent changes RSS feed Valid XHTML 1.0
Сахарный диабет и его лечение в Диа-клубе - сайте взаимопомощи
© 2003-2010 WWW.DIA-CLUB.RU При использовании материалов ресурса ссылка обязательна